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            血液內科簡介

              天津醫科大學第二醫院血液科成立于1999年。2016年5月,全國著名血液病專家邵宗鴻教授擔任天津醫科大學第二醫院院長。2017年9月,聘請中國醫學科學院血液病醫院主任醫師的白潔教授出任血液科行政主任,同年 11 月 23 日血液內科病房正式開科,血液內科開始了復興之路。血液內科病房位于B座六樓,核定床位29張,其中普通病床19張,層流病床10張。共有醫護技人員30人,博士生導師1人,碩士生導師1人,醫生9人,護士17人,特檢研究技術人員4人。

              近2年來,白潔主任率領血液內科團隊本著“不忘初心,牢記使命”的宗旨,著力發展專業優勢,打造專業領域的學科影響力。以踏實肯干、無私奉獻的精神贏得了患者和家屬的信賴。開展了骨髓瘤、淋巴瘤、白血病化療,家族性紅細胞增多癥的基因篩選,重型再生障礙性貧血的抗人淋巴細胞球蛋白強化免疫抑制治療,骨髓纖維化、慢性粒細胞白血病的靶向治療,血友病患者凝血因子替代治療、自體造血干細胞采集、紅細胞單采術、血小板單采術和血漿置換等多項技術。增設了數張層流罩病床,降低了患者的感染率及患者之間交叉感染的風險,為危重患者的治療再添一把保護傘。同時,血液科團隊還蓄意發揮綜合醫院優勢、重視多學科合作。和兄弟科室合作解決了一些疑難復雜患者的多學科問題。如:與胸外科合作切除胸腺瘤,治愈了純紅細胞再生障礙性貧血患者;與骨科、泌尿外科合作,對合并血友病患者的手術進行保駕護航;與腎內科對合并腎損傷的漿細胞腫瘤的患者進行篩查和規范化診治。特別是2018年7月,血液科團隊與產科、新生兒科、麻醉科、輸血科等共同合作,成功救治了一位急性淋巴細胞白血?。ò樗柘当磉_,高危組)、妊娠24周的女患者,并為其實施了剖腹產手術以及橋接后續的造血干細胞移植,目前,嬰兒、產婦都健康成長。填補了我院高危白血病產婦成功救治等的多項空白。2019年8月底,一位發熱、醬油色尿、皮膚瘀斑10余天,精神異常9天,間斷四肢抽搐、昏迷2天的患者,先后輾轉多家醫院診治,效果不佳,由120急診送入我科,經過邵宗鴻教授和白潔主任多次對該患者病情及相關治療方式進行研討,確診為血栓性血小板減少性紫癜(TTP),該疾病病情兇險,死亡率高,經過近30天與死神搏斗、與時間賽跑,最終患者意識恢復,轉危為安,康復出院,再次創造了一個奇跡。2019年10月25日,噬血細胞綜合征中國專家聯盟泛津專家協作組,以天津醫科大學第二醫院為發起單位,天津醫科大學第二醫院副院長陳兵教授、全國著名血液學專家邵宗鴻教授擔任名譽組長,天津醫科大學第二醫院血液內科主任白潔教授擔任組長。血液內科團隊將在不久的將來,攜手多家兄弟單位同仁,在提高泛津地區的HLH早期診斷水平的同時,為中國噬血細胞綜合征探索出一套適合中國患者的診療系統。

              作為醫生,邵宗鴻教授和白潔主任總是站在患者的角度考慮,周一到周五血液內科都保證有主任醫師專家門診。白潔主任總是最后一個離開門診,盡可能更高效的為患者解除病痛。血液內科團隊全體醫師,利用業余時間在好大夫在線網站回答患者的咨詢,確保在我院住過的患者在醫院、在家均能夠得到全方位的醫療管理。白潔主任還在繁忙工作之余,擠出已所剩無幾的休息時間,承擔天津醫科大學的教學工作,默默奉獻,辛勤付出,多次獲得“優秀教師”稱號。

              成功的治療建立在正確的診斷上,血液內科的背后有一支過硬、敢于創新、勇于奉獻的特檢隊伍。血液內科特檢室按照形態學、免疫學、遺傳學和分子生物學相結合的血液病MIGM診斷模式,開展了血液病相關的各種檢測。其中包括,血涂片分類計數、組化和巨核染色、流式細胞學檢測、染色體核型分析、FISH、融合基因和一代測序?的檢測。同時,和基因公司合作,通過IIIumina平臺,開展高通量血液腫瘤基因突變篩查,出凝血疾病基因突變篩查以及具有本中心特色的家族性紅細胞增多的基因突變篩查。此外,還發揮我科免疫固定電泳和血清游離輕鏈的檢測技術在全國領先水平的優勢,和腎內科對合并腎損傷的漿細胞腫瘤的患者進行篩查和規范化診治。實驗室也會陸續開展新的檢測手段,為疾病提供更加全面完整的診斷、治療及預后指導方案。

              在重視臨床的同時,血液內科還加強教學科研,每周堅持進行科室科學研究小組會議,每月開展多學科合作的學術活動1~2次,至今已舉辦20余次。多次邀請邁阿密大學楊逢春教授、許明江教授和中國醫學科學院袁衛平教授來我院講學。多名醫務人員參加國內各種學術活動,多名臨床醫護骨干參加造血干細胞移植技術學習班、中國臨床試驗注冊中心主辦的Meta分析和臨床科研設計管理學習班、赴中國醫學科學院血液病醫院短期進修學習。血液內科科研團隊以紅細胞系統疾病的臨床和基礎、骨髓增殖性腫瘤造血干祖細胞生物學行為、異常T細胞及造血微環境在骨髓增殖性腫瘤疾病進展中的作用機制等為主要研究方向。通過在造血干細胞的生物學特性、多系分化、調控因子、移植實驗動物模型等多方面進行了系統研究,發現了骨髓增殖性腫瘤中造血干細胞增殖、凋亡和分化過程中的的缺陷以及ASXL1基因突變在真性紅細胞增多癥疾病進展中的作用。2年來,以天津醫科大學為作者單位共發表論文8篇,其中SCI6篇;包括2019年1月在《Leukemia》(2017年影響因子10.023)雜志上發表題目為“ASXL1 alteration cooperates with JAK2V617F to accelerate myelofibrosis”的文章。白潔教授為該論文共同通訊作者。2018年10月在《The Journal of Clinical Investigation》(2017年影響因子13.25)雜志上發表題目為“Chromatin regulator Asxl1 loss and Nf1 haploinsufficiency cooperate to accelerate myeloid malignancy”文章,白潔教授為該論文第一作者。2018年在第60屆美國血液學年會(ASH)上,天津醫科大學第二醫院血液內科白潔主任在大會現場展示了團隊的研究成果。研究全面描述了ASXL1突變髓系腫瘤患者的基因共突變與臨床特征和預后的關系。ASXL1與RAS通路基因的共突變與髓系轉化的高風險和較低的總生存相關。2019年在天津召開的中華醫學會第17次全國血栓與止血學學術會議上,天津醫科大學第二醫院血液內科白潔主任研究生張宇卉現場展示了團隊的研究成果。研究全面描述了真性紅細胞增多癥(PV)患者血栓栓塞的臨床特征,分析了影響PV患者血栓栓塞的危險因素,建立了PV患者血栓栓塞的預后模型。同年中華醫學會第17次全國紅細胞疾病學術會議上,張宇卉再次現場展示了團隊的研究成果。研究全面分析了PV患者的疾病進展情況,比較PV和正常人的生存情況,建立了PV患者的生存預后模型。一系列研究成果的展示也為醫院和學校爭得了名譽,開創了風清氣正的學術氛圍。

              血液內科的護理隊伍是一支年輕、充滿活力、平均年齡不足30歲、本科學歷占82.4%以上的學習型團隊。榜樣力量是無窮的,在白潔主任的感召下、李新顏護士長的引領下,她們融教學于工作,以工作促提高,培養出具備市級資格證書的糖尿病、靜脈治療??谱o士一人,臨床教學老師一人,護理質量穩步提升,“血液”??频淖o理特色基本形成。

              護理隊伍始終堅持以病人為中心,遵循“病人是家人,病人的安全是我們的責任”的護理服務理念,努力為病人提供安全、優質、高效、專業的護理服務,患者滿意度一直處于較高的水平。實行護士分層級使用和護士管床的責任制整體護理,重點落實查對制度、交接班制度、分級護理制度、護理查房制度、護理會診制度、急危重患者搶救制度等;通過質控前移的科室二級質控,以自查自糾為舉措,及時發現隱患,及時處理,及早杜絕,最大限度地保證了護理工作質量和患者安全。

              血液疾病既如“慢”病的慢,又隨時兼具外科急癥的“急”,故疾病在治療康復的過程中并非風和日麗,如何教會患者、家屬自愿選擇健康有效的生活方式,踏出第一步也是護理工作的重中之重。她們通過問卷、談話等調研形式結合季節、流行病學查找突出問題、高頻問題,以微信服務號、公休會、宣傳欄、自制宣傳折頁甚至一對一指導等形式,開展患者、家屬、護士教育,同時為??谱o士提供臨床循證護理實踐、教學、科研的良好環境,充分發揮了??谱o士的臨床指導作用,體現護士的專業價值。在??谱o理方面,結合血液疾病的特性、治療方案的毒性,科室廣泛開展 PICC 置管技術,僅 2019 年前10個月共置入導管 64例,其中Power雙腔PICC SOLO管8 例,填補了醫大二院該項目的空白,為血液病患者的治療延續提供重要保障。

              在今后的發展中,這支充滿活力的血液內科醫護團隊,將在“正念同心、精益求精”的核心價值觀引領下,秉持“尊重生命、傳承創新、敬業奉獻”的精神,以“真正·真誠·真實·真心”的服務理念,努力提高學科建設和臨床醫療技術水平,以矯健的步伐、求實創新的精神,不斷銳意進取、奮發圖強,譜寫新的篇章,她們將以嶄新的風貌迎接歷史發展的大潮,不忘初心,牢記使命,致力將天津醫科大學第二醫院血液科建設為國內頂尖和國際一流的骨髓增殖性腫瘤/骨髓衰竭性疾病的研究防治中心,為二院的發展助力添彩,為人民健康事業再創輝煌!

              

              

              

              

              

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